Abstract
Los trastornos de ansiedad infantil han encabezado las estadísticas mundiales de prevalencia, por lo que se requiere hacer énfasis en la necesidad de diseñar y aplicar tratamientos eficaces y oportunos que puedan hacer frente a esta situación. En este trabajo se evaluó y diferenció la efectividad del tratamiento cognitivo-conductual en niños escolares, de entre 8 y 11 años de edad, bajo tratamiento farmacológico y diagnosticados con trastornos de ansiedad en un hospital público especializado de la Ciudad de México. El diseño utilizado fue de línea base A-B, con seguimiento para diez réplicas, cada una dividida en tres fases. Para identificar los efectos del tratamiento psicológico se llevó un registro del inicio de la ingesta de los medicamentos y de los lapsos en los cuales ocurrían esos efectos. En los resultados obtenidos se observó una reducción de la sintomatología en la gran mayoría de los pacientes, contingente con el inicio y desarrollo de la intervención, lo que denota un efecto positivo de este tipo de terapia en los trastornos de ansiedad infantil. No obstante, los resultados también muestran la necesidad de realizar más estudios con controles experimentales más rigurosos que contribuyan a identificar las condiciones y momentos en que resultan más favorables los tratamientos para atender condiciones clínicas específicas.
References
American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) (5th ed.). Washington, D.C.: American Psychiatric Publishing.
American Psychological Association (2015). Anxiety. Washington, D.C.: American Psychiatric Publishing. Recuperado de http://www.apa.org/topics/anxiety/.
Aydin, A. (2014). Parental involvement in cognitive-behavioral therapy for children with anxiety disorders. Turkish Journal of Psychiatry, 25(3), 181-189.
Beck, J. (2000). Introducción. En J. Beck: Terapia cognitiva (pp. 17-30). Barcelona: Gedisa.
Beesdo-Baum, K. y Knappe, S. (2012). Development epidemiology of anxiety disorders. Child Adolescence Psychiatric Clinics of North America, 21(3), 457-478. Doi: 10.1016/j.chc.2012.05.001.
Black, D. y Andreasen, N. (2015). Psicofarmacología y terapia electroconvulsiva. En D. Black, N. Andreasen, J. R. Palacios M. y J. L. Morales S. (Eds.): Texto Introductorio de Psiquiatría (Trad. J. Palacios) (s.pp.). México: El Manual Moderno.
Creswell, C. y Waite, P. (2016). Recent developments in the treatment of anxiety disorders in children and adolescents. Evidence Based Mental Health, 19(3), 65-69.
Creswell, C., Waite, P. y Cooper, P. (2014). Assesment and management of anxiety disorders in children and adolescents. Archives of Disease in Childhood, 99, 674-678. Doi: 10.1136/archdischild-2013-303768.
Ellis, A. y Grieger, R. (1981). Manual de Terapia Racional Emotiva (v. 1). Bilbao: Descleé de Brouwer.
Gil B., F. y Hernández G., L. (2009). Tratamiento cognitivo conductual para niños mexicanos con fobia social. Anuario de Psicología, 40(1), 89-104.
Hospital Psiquiátrico Infantil “Dr. Juan N. Navarro” (2014). Morbilidad de Consulta Externa, Enero-Diciembre. México: Autor.
Hospital Psiquiátrico Infantil “Dr. Juan N. Navarro” (2017). Morbilidad de Consulta Externa, Enero-Diciembre. México: Autor.
Ipser, J., Stein, D., Hawkridge, S. y Hoppe, L. (2009). Pharmacotherapy for anxiety disorders in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3(CD005170), 555-628. Doi: 10.1002/14651858.CD005170.pub2.
James, A., James, G., Cowdrey, F., Soler, A. y Choke, A. (2013). Cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6(CD004690), 1-104. Doi: 10.1002/14651858.CD004690.pub3.
López F., A. (2012). Tratamiento cognitivo conductual en el trastorno de ansiedad generalizada en pacientes del Psiquiátrico Infantil Juan N. Navarro (Tesina de Licenciatura). México: UNAM.
Peña, A. y Ramos, L. (2009). Ansiedad infantil: Presentación de un caso y su tratamiento. Tesis Licenciatura en Psicología. México: UNAM.
Polanczyk, G., Salum, G., Sugaya, L., Caye, A. y Rohde, L. (2015). Annual research review: A meta-analysis of the worldwide prevalence of mental disorders in children and adolescents. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 56(3), 345-365.
Rapee, R.M. (2016). Trastornos de ansiedad en niños y adolescentes: naturaleza, desarrollo, tratamiento y prevención (Trad. M. Irarrázaval y M.T. Stefan). En J. M. Rey (Ed.): Libro electrónico de IACAPAP de salud mental en niños y adolescentes. Geneva: Asociación Internacional de Psiquiatría y Profesiones Aliadas de Niños y Adolescentes.
Reid, A., McNamara, J., Murphy, T., Guzick, A., Storch, E., Geffken, G. y Bussing, R. (2015). Side-effects of SSIRs disrupt multimodal treatment for pediatric OCD in a randomized controlled trial. Journal of Psychiatric Research, 71, 140-147. Doi: 10.1016/j.jpsychires.2015.10.006.
Reynolds, R.C. y Richmond, O.B. (2012). CMASR-2: Escala de Ansiedad Manifiesta en Niños Revisada (Trad. G. Vélez). México: El Manual Moderno.
Rivera, J. (Prod.) y P. Docter, y R. Del Carmen (Dirs.) (2015). Intensa-Mente [Película]. Richmond, CA: Pixar Animation Studios y Walt Disney Pictures.
Sawyer, M. y Nunez, D. (2014). Cognitive-behavioral therapy for anxious children: from evidence to practice. Worldviews on Evidence Based Nursing, 11(1), 65-71.
Seligman, L. y Ollendick, T. (2011). Cognitive behavioral therapy for anxiety disorders in youth. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America, 20(2), 217-238. Doi: 10.1016/j.chc.2011.01.003.